OCTUBRE 2025
Com a part de la nostra tasca de farmacèutiques comunitàries, participem de les oportunitats que se’ns ofereixen per difondre la prevenció en termes de Salut Pública.
En aquest sentit, ens sumem al Programa d’Educació Sanitària a la Gent Gran sobre el bon ús dels medicaments, en coordinació amb el Col·legi de Farmacèutics de Girona i amb el CatSalut.
Aquest mes d’Octubre hem anat a fer una xerrada divulgativa al Casal Cívic Benet Ribas de Blanes.
Us en deixem un resum:
QUÈ ÉS EL DOLOR?
És un símptoma, un senyal d’alerta que alguna cosa no funciona.
Pot ser des de molest fins a insuportable en funció del tipus, la intensitat i la sensibilitat de la persona, la percepció entre persones és variable.
El dolor apareix quan hi ha danys a determinats nervis o teixits per factors externs: cremades, intervencions quirúrgiques, accidents o malalties.
A tot el cos hi ha receptors que transmeten al cervell senyals de dolor.
El patir dolor pot provocar certes situacions en el nostre dia a dia que ens limiten les relacions socials i el propi benestar (aïllament social, depressió, estrès, baixa autoestima, ansietat, cansament…)
En el dolor crònic, l’entorn i el teu estat d’ànim juguen un paper molt important per portar-ho de la millor manera possible.
Classifiquem els tipus de dolor:
Segons la durada pot ser:
–AGUT: Apareix de sobte com a resposta d’una agressió, dura hores, dies…
–CRÒNIC: Persisteix més de 3 mesos.
Segons la localització:
–SOMÀTIC: Agressió a pell, músculs, articulacions, ossos. Dolor constant, destructiu, profund…
–VISCERAL: Lesions a òrgans: fetge, estómac, budells. Dolor constant, intens, difús i difícil de localitzar.
–NEUROPÀTIC: Lesió o alteració del sistema nerviós. Dolor profund, com una cremor, sensació de corrents elèctrics, fiblades.
Per mesurar el dolor es poden fer servir diferents escales, com la que proposa la OMS, l’escala EVA (Escala Visual Analògica).
El pacient mira de quantificar el dolor del 0 al 10, qualificant el dolor com a Lleu, Moderat o Intens.
Els hàbits saludables poden disminuir o evitar alguns tipus de dolor, per això el metge o farmacèutic et poden recomanar mesures que t’ajudaran a alleugerir el dolor, com la reeducació postural, evitar el sobrepès, fer exercici físic, dormir bé i mantenir una alimentació equilibrada.
Tractament:
Primer cal saber què produeix el dolor, i en funció d’això, el metge o farmacèutic et recomanarà medicaments i/o altres tractaments, com aplicar fred o calor, fisioteràpia, tècniques de relaxació, o certes activitats lleugeres.
Totes aquestes mesures poden evitar haver de recórrer a un tractament farmacològic.
Els fàrmacs que ens poden treure o alleugerir el dolor s’anomenen ANALGÈSICS, i els classificarem en 3 esglaons:
1r esglaó, fàrmacs pel dolor lleu:
Cap d’aquests tractaments s’han d’utilitzar com a medicació crònica.
-PARACETAMOL, disminueix el dolor i baixa la febre, però no té acció antiinflamatori. La dosi màxima diària és de 3 grams al dia. Els seus efectes adversos són sobretot a nivell hepàtic.
– AINEs: són antiinflamatoris que també poden disminuir el dolor lleu i baixar la febre. Aquest grup engloba l’ IBUPROFÈN, el NAPROXÈN o el DICLOFENAC. Els seus efectes adversos són sobretot a nivell renal i poden produir lesions gàstriques.
-METAMIZOL: disminueix el dolor intens i agut però no es pot utilitzar de manera crònica ja que té com a efecte advers l’agranulocitosi (reducció defenses a la sang i possibles infeccions greus).
2n esglaó, fàrmacs pel dolor moderat:
S’utilitzen Opiodes Dèbils com la Codeïna o elTramadol, sempre amb prescripció mèdica.
3r esglaó, fàrmacs pel dolor intens:
S’utilitzen Opiodes Potents, com la Morfina, el Fentanil, l’ Oxicodona, l’Hidromorfona, la Metadona, la Buprenorfina o el Tapentadol, sempre amb prescripció mèdica, ja que tenen la qualificació d’Estupefaent.
Els opioides es poden administrar per diferents vies:
-Oral Xarop càpsules/ comprimits
-Transdèrmica (pegats)
-Parenteral (sota la pell, a la vena o directament a la medul·la espinal)
-Sublinguals, esprais nasals i bucals
Els opioides poden crear dependència i tolerància.
Els efectes adversos més freqüents: Nàusees i vòmits, Restrenyiment, Somnolència i Mareig.
S’ha de tenir cura d’aquests efectes sobretot a l’inici del tractament i en canvis de dosi.
Mai no prengueu aquest tipus de medicaments d’una altra persona ni els compartiu amb ningú.
Mai deixeu de prendre aquests medicaments de cop, el que es fa és retirar-los a poc a poc.
AUTORES DEL TEXT:
